診療時間
9:00~12:30 内科・
泌尿器科
内科 内科・
泌尿器科
内科 内科・
泌尿器科
内科・
泌尿器科
15:00~18:00 内科 内科・
泌尿器科
内科 内科・
泌尿器科

【電話受付】

月曜~金曜: 9:00~12:00 / 15:00~17:30
土曜、第2・第4日曜、祝日: 9:00~12:00

【休診日】水曜、第1・第3・第5日曜日

新着情報

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)とインスリン抵抗性の関係性

ファスティングと糖質制限による根本治療アプローチを専門医が解説

あなたは「生理不順が続く」「ニキビが治らない」「体毛が濃くなった」といった症状でお悩みではありませんか?これらの症状は多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の可能性があり、実はインスリン抵抗性と深い関係があることが分かっています。


多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)とは

主な症状

あなたの体に以下のような変化が現れていませんか?

1. 月経異常

  • 月経不順 – 35日以上の周期延長
  • 無月経 – 3ヶ月以上の月経停止
  • 稀発月経(年8回以下の月経)

2. 男性化症状(アンドロゲン過剰)

  • ニキビの増加 – 特に顎周りや背中
  • 多毛症 – 顔面、胸部、腹部の毛の増加
  • 男性型脱毛症
  • 声の低音化

3. 代謝異常

  • 肥満(特に内臓脂肪型)
  • インスリン抵抗性
  • 糖尿病リスクの増加

PCOSとインスリン抵抗性の密接な関係

インスリン抵抗性のメカニズム

あなたの体内でインスリン抵抗性が生じると、以下のような悪循環が起こります:

  1. インスリン分泌量の増加
  2. 卵巣でのアンドロゲン産生促進
  3. 排卵障害の誘発
  4. 代謝異常の悪化

PCOS患者の約70-80%にインスリン抵抗性が存在

研究により、PCOS患者の大多数でインスリン抵抗性が認められることが明らかになっています。これは単なる合併症ではなく、PCOSの根本的な病態の一つと考えられています。


糖尿病に準ずる治療法の有効性

ファスティング(間欠的断食)の効果

あなたが取り組めるファスティングには以下の効果が期待できます:

インスリン感受性の改善

  • 16:8ファスティング(16時間断食・8時間摂食)
  • 24時間ファスティング(週1-2回)
  • 5:2ダイエット(週2日カロリー制限)

期待される効果

  • 月経周期の正常化
  • アンドロゲン値の低下
  • 体重減少
  • インスリン抵抗性の改善

糖質制限療法の重要性

あなたのPCOS改善には、以下の糖質制限アプローチが有効です:

低糖質食事法

  • 糖質摂取量:1日50-130g以下
  • 良質なタンパク質の積極摂取
  • 健康的な脂質の選択

血糖値管理

  • 食後血糖値スパイクの抑制
  • インスリン分泌量の正常化
  • 持続的な血糖コントロール

医学的根拠に基づく包括的治療アプローチ

薬物療法との併用

専門医による適切な診断のもと、以下の治療法が検討される場合があります:

  • メトホルミン(インスリン感受性改善薬)
  • 排卵誘発剤
  • 抗アンドロゲン薬
  • 経口避妊薬

ライフスタイル改善の重要性

あなたのPCOS管理には、薬物療法と並行して以下の取り組みが重要です:

運動療法

  • 有酸素運動(週150分以上)
  • 筋力トレーニング(週2-3回)
  • HIIT(高強度インターバルトレーニング)

ストレス管理

  • 十分な睡眠(7-8時間)
  • リラクゼーション技法
  • 定期的な運動習慣

オンライン診療による個別化治療の利点

専門医による継続的サポート

あなたのライフスタイルに合わせた治療を受けるために、オンライン診療には以下のメリットがあります:

  • 自宅からの専門医相談
  • 個別化された治療計画の提供
  • 定期的なフォローアップ
  • 医学的根拠に基づいた指導

早期診断・治療の重要性

PCOSは早期発見・早期治療により、将来の合併症リスクを大幅に軽減できます。あなたが気になる症状がある場合は、専門医への相談をおすすめします。


まとめ

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)はインスリン抵抗性と密接に関連した疾患であり、ファスティング糖質制限などの糖尿病に準ずる治療法が有効であることが科学的に証明されています。

あなたの症状改善と将来の健康のために、適切な医療機関での診断と個別化された治療計画の立案が重要です。

気になる症状がある方は、お気軽に専門医にご相談ください。


参考文献

  1. Teede HJ, et al. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2018;33(9):1602-1618.
  2. Barber TM, et al. Obesity and polycystic ovary syndrome. Clin Endocrinol (Oxf). 2019;91(2):217-225.
  3. Moran LJ, et al. Dietary composition in restoring reproductive and metabolic physiology in overweight women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(2):812-819.
  4. Varady KA, et al. Intermittent fasting and metabolic health. Annu Rev Nutr. 2021;41:333-361.